Добрый день, уважаемый Владимир Николаевич!
Дочке 1 год и 10 месяцев, диагностировали большой ДМПП, рекомендовано оперативное лечение на открытом сердце. Скажите пожалуйста, как можно пройти обследование , и в случае необходимости, провести операцию у вас? Возможно ли сделать эндоваскулярную операцию? И как срочно нам нужно сделать операцию? Сейчас из того, что нас беспокоит, это плаксивость и очень сильная потливость.
Данные ЭХОкардиографического исследования:
Левое предсердие 38/22мм Правое предсердие 41/30 мм
Левый желудочек 42/23 мм Правый желудочек 37/16 мм
ЗСЛЖ 7/5 мм МЖП 7/5 мм
Систолическая функция ЛЖ:
В-режим: М-режим:
КСД 30мм КСР 19 мм
КДД 42мм КДР 29мм
КСО 6мл КСО 10 мл
КДО 15 мл КДО 33мл
ФВ 60% ФВ 69%
Межпредсердная перегородка - дефект центральной части перегородки диаметром 13 мм с выраженным лево-правым сбросом. Вся межпредсердная перегородка 31 мм, верхний край дефекта 8 мм, атриовентрикулярный 14 мм, аортальный 4 мм, нижний край не лоцируется. Qp/Qs 1.99
Межжелудочковая перегородка интактна
Аортальный клапан 12 мм, створки три, не изменены, V 0.92 м/с
Клапан легочной артерии 15 мм. Створки не изменены, Vmax 0.98 м/с
Митральный клапан 18 мм Створки не изменены.
Заключение: ДМПП II
Ответьте пожалуйста, очень ждем. Заранее благодарю.
Добрый вечер! И звините, что [3]
Добрый вечер!
И звините, что задержался с ответом. По тем данным, которые вы приводите в своем письме, дефект - крупный и сам не закроется. В заключении указано, что нижний край дефекта не лоцируется. Этот факт, как правило, исключает целесообразность пытаться закрыть дефект эндоваскулярно окклюдером - слишком велика опасность, что окклюдер не фиксируется в дефекте (из-за отсутствия этого края) и может сместиться, что опасно для жизни ребенка. Поэтому мы, как и многие другие врачи, закрываем такие дефекты хирургически. Но я бы рекомендовал вам сделать ЭХОКГ ещё раз, чтобы убедиться, что ошибки не было. Если вы проживаете в Москве, попробуйте позвонить нашему доктору - специалисту по закрытию таких дефектов Оксане Игоревне после 10-го сентября (8 906 712 2155). Она, думаю, вам поможет.
Желаю удачи
В.Н.Ильин