Как ставится диагноз
Опытному врачу внешний вид ребенка и подробные сведения от вас, ваши наблюдения и мысли о его состоянии, результат осмотра, выслушивание сердца уже многое скажут. На этом этапе поставить точный диагноз невозможно, но заподозрить «есть порок сердца или нет» вполне реально, и следующим этапом становятся уже специальные методы детской кардиологии.
Следующий этап – необходимые для постановки диагноза исследования: электрокардиография (ЭКГ), рентгенография, эхокардиография (ЭХОКГ, УЗИ). Эхокардиография – сегодня самый важный и информативный метод исследования, который позволяет поставить точный диагноз. Ультразвуковое исследование (УЗИ) не причиняет особого беспокойства ребенку. Благодаря УЗИ появилась возможность увидеть сердце ребенка до родов (см. раздел о пренатальной диагностике)
У родившегося ребенка УЗИ позволяет определить многое: наличие и размеры дефектов, сужение или расширение отделов сердца и его клапанов. Также дает возможность определить давление между камерами сердца, установить величину и направление сброса крови, если он есть, толщину стенок предсердий и желудочков. УЗИ дает возможность наблюдать течение порока в динамике и принимать решение о необходимости операции и ее сроках (см. раздел о Диагностике в роддоме, и раздел о Диагностике в поликлинике). Многие врожденные пороки сердца не нуждаются в хирургическом вмешательстве.
Но если решение о необходимости хирургической коррекции порока принято, то необходимо обратится в диагностический кабинет кардиохирургического отделения Филатовской больницы (ссылка).
Если по каким-то причинам данных эхокардиографии будет недостаточно, ребенку будет выполнено зондирование (ангиокардиография АКГ). В этом случае в полости сердца ребенка введут тонкую трубку-катетер, измерят давление, и введут контрастное вещество. С помощью рентгенустановки сделают необходимые наблюдения. Такого рода исследования требуют госпитализации.
