Гипоплазия левых отделов сердца
Здравствуйте на узи в 24 нед.
беременности ребенку поставили диагноз гипоплазия левых отделов сердца+признаки фибраэластоза. Прикрепляю данные узи из Бакулева.
Скажите, возможна ли операция ребенку с таким пороком в Филатовской больнице?
И еще вопрос, может ли сердце ребенка до рождения доразвиться или все останется так как показано на узи в 24 недели беременности?
Заранее спасибо за ответ.
Большое спасибо за ответ.
Здравствуйте Владимир Николаевич!
Я сделала контрольное УЗИ на сроке 32-33 недели в ПКЦ Бакулева.
Могли бы Вы прокомментировать данные узи, на сколько они хуже или лучше предыдущего?
Эходоплекардиографическое исследование плода.
19.04.2011
Плод соответствует 32-33 неделям гестации.
Левый желудочек: представлен рудиментарной камерой с признаками диффузного фиброэластоза, КДР 4,0 мм.
Левое предсердие: уменьшено в размерах.
Легочные вены: в ЛП.
Митральный клапан: атрезия.
Аортальный клапан: атрезия.
Аорта: ретроградный поток в восходящем отделе аорты. Восходящий отдел: d 2,7 мм. Нисходящий отдел: d 4,0 мм.
Дуга и перешеек: резко сужены. Дуга – 3,0 мм, перешеек – 2,2мм.
Правый желудочек: увеличен, d выводного отдела (сист.) расширен мм, КДР 18,2 мм, ФВ (Teicholtz) 45%.
Правое предсердие: увеличено.
Нижняя полая вена: в ПП.
Верхняя полая вена: в ПП.
Трикуспидальный клапан: не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 16,2 мм, степень регургитации нет.
Легочная артерия: расширена, отхождение ПЖ, d ствола 12,1 мм.
Легочный клапан: не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 9,9 мм, степень регургитации нет, max v 0,8 м/с.
МЖП: интактна.
МПП: откр. Овальное окно, d 3,1 мм, ОАП – 4,5 мм.
Перикардита нет.
Плеврита нет.
Асцита нет.
ЧСС = 145 уд/мин.
Ритм: синусовый.
Заключение: Сложный ВПС у плода: Синдром гипоплазии левого сердца. Резкая гипоплазия ЛЖ. Атрезия митрального клапана. Атрезия аортального клапана с резкой гипоплазие восходящего отдела и дуги аорты. Фиброэластоз ЛЖ.
Заранее спасибо за ответ.
К сожалению, изменений к лучшему в диагнозе нет. Вам нужно заранее договориться в Центре Бакулева о госпитализации туда ребенка сразу после рождения (Отделение экстренной кардиохирургии новорожденных). Рожать лучше в Центре Планирования семьи на Севастопольском.
Желаю удачи
В.Н.Ильин
Диагноз может измениться к 34 неделе. Мы были свидетелями изменений диагноза и после рождения ребенка. Целесообразно набраться терпения и повторить обследование, как вам рекомендовали. Мы не знаимаемся проблемой лечения детей с СГЛОС.
Желаю удачи
В.Н.Ильин