После операции коррекция ТМА
Добрый день, Владимир Николаевич!
В моем городе мне уже после постановки диагноза в Бакулевке не единожды предлагают прервать беременность на сроке 24-25 недель. Я думаю это в силу редкости данного диагноза для нашего города и незнания дальнейшей картины после операции, в отличии от Москвы где на консультаиях вопрос таким образом и не ставился ни разу. Хотелось бы услышать от Вас каким будет здоровье ребенка после операции, чтобы я могла грамотно отвечать врачам в своем городе.
Будет ли у ребенка инвалидность?
Как долго длится восстановительный период?
Заранее благодарна.
Спасибо большое Вам за сайт, где есть возможность проконсультироваться со специалистами в данной области, и принять правильные решения.
Добрый вечер, Владимир Николаевич!
[i]Хотелось бы услышать ваше мнение о диагнозе, шансах, наследственности, перспективах операции, послеоперационном периоде, длительности реабилитационный периода у детишек с таким диагнозом. Чего стоит избегать и опасаться в будущем (в плане детских болезней и т.п.)?[/i]
Сейчас 36 неделя беременности. Нами получена квота на роды в ЦАиГ им. Кулакова, и операцию в Бакулевку. 18 июня 2010г. госпитализация. Операция кесарево сечение на 40 нед.
[u]Эходоплеркардиографическое исследование плода (34 нед. беременности)Беспалова Е.Д.:[/u]
[b]ЛЖ:[/b] не увеличен, соответсвует сроку гестации. КСР 7,9мм, КДР 12,9мм ФВ71%.
[b]ЛП:[/b] не увеличено.
[b]ЛВ:[/b] в лп.
[b]МК:[/b] не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 12мм, степень регургитации нет.
[b]АК:[/b] не изменен, 2 устья КА, створки тонкие d фиброзного кольца 8мм, степень регургитации нет.
[b]Аорта:[/b] спереди справа. отхождение ПЖ. Восходящий отдел: d 8мм. Нисходящий отдел: d 6мм.
[b]Дуга и перешеек:[/b] не сужены.
[b]ПЖ:[/b] не увеличен. d выводного отдела (сист.) не сужен мм, КДО 13,9мм ФВ 70%.
[b]ПП:[/b] не увеличено.
[b]НПВ:[/b] в пп.
[b]ВПВ:[/b] в пп.
[b]ТК:[/b] не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 13,5мм, степень регургитации нет.
[b]ЛА:[/b] не расширена, позади ао, отхождение ЛЖ, d ствола 0,9мм, d правой ветви 0,3мм, d левой ветви 0,4мм.
[b]ЛК:[/b] не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 0,8мм.
[b]МЖП:[/b] перимембранозный ДМЖП - 3мм (нечеткие края).
[b]МПП:[/b] откр. овальное окно d7.
[b]Перекардит:[/b] нет
[b]Плеврит:[/b] нет
[b]Асцит:[/b] нет
[b]ЧСС[/b] = 144уд/мин
[b]Ритм:[/b] синусовый, оап - 3,9мм.
[b]Заключение: Д - ТМА. Небольшой ДМЖП.[/b]
Добрый вечер.
В тексте переписанного вами заключения ЭХОКГ есть неточности. Вероятно вы не совсем точно переписали размеры: где-то 13.5 мм, а где - 0,9мм! То есть - опечатались, скорее всего! Ну я полагаю, что вариант порока сердца вполне операбильный. Надеюсь, что ребенку не станет очень плохо в первые часы жизни. Так, что можно будет его транспортировать его в хирургический центр для лечения.
Желаю вам удачи
В.Н.Ильин
Добрый вечер!
У вашего будущего ребенка есть хорошие шансы остаться в живых, расти и развиваться нормально, особенно, если вам удасться попасть на роды в Москву.
С добрыми пожеланиями
В.Н.Ильин