ООАВК Недостаточность АК клапана II степени
Владимир Николаевич, доброго времени суток вам.
Я из г. Волгограда.
В нашем кардиоцентре поставили диагноз моему сыну - ВПС ООАВК Недостаточность АК клапана II степени. Вторичный ДНПП I-II А (если я правильно разобрал аббревиатуру) Ребенок родился 29.10.09 весом 3850 гр. и ростом 55 см. На консультации у кардиохирурга 12.11.09 было сказано, что необходма операция, но только по достижению ребенком 3-х месяцев. А 17.11.09 - можно подождать и до 2-х лет.
Был назначен препарат - дигоксин.
Из-за непонятной позиции наших врачей хотелось бы понять, что это все-таки за порок и как его можно исправить у моей крохи?
ЭХОКГ: ФВ-70/ПТ 1,8 см, ЛТКДР-1,5 см, КСР-1,0 см, МТП-0,3 см, ЗС-0,3 см, АО-1,0 см, ЛА-1,0 см, ЛП-1,2 см, ПП-1,2 см. МК/ТК - общий AV клапан рег. II ст. КПА V-1,2 м/с. Полная форма AV коммуникации. Недостаточность общего AV клапана II ст. Вторичный ДНПП.
Спасибо.:)
[hide][/hide]Здравствуйте, Владимир Николаевич! Спасибо Вам за разъяснение. У нас как раз случай с синдромом Дауна. Насколько раньше нужно в этом случае необходимо оперативное вмешательство? Наш кардиоцентр в мягкой форме нам отказал, приведя какие то ограничивающие аргументы (!!!!) Сможем ли мы попасть к вам на лечение?
Дозвонитесь в наш консультативный кабинет и договоритесь о консультации вашего ребенка. По её результатам мы и решим вопрос о сроках и месте лечения.
Всего доброго
В.Н.Ильин
Понятно. Спасибо, Владимир Николаевич.
Добрый вечер!
Безусловно, что порок сердца у вашего ребенка надо хирургически устранять. В последние годы это чаще всего делают в детям в возрасте 4-6 мес. Хирургическая коррекция этого порока - довольно сложная реконструкция в сердце, включающая манипуляции на створках атриовентрикулярных клапанов. У новорожденных эти створки тонки, как папиросная бумага, и надежность хирургических манипуляций может оказаться невысокой. У детей 4-6-12 месячного возраста это удается сделать эффективнее. Но продолжительное ожидание операции не всегда возможно, поскольку часто естественное течение порока сопровождается выраженной сердечной недостаточностью. Если это имеет место, то мы, например, месячным детям выполняем вспомогательную операцию, которая позволяет детям подрасти, практически, без сердечной недостаточности. А позднее в возрасте 6-12 месяцев - устраняем порок.
Детям с синдромом Дауна, который часто сопутствует этому пороку сердца, операции надо выполнять раньше, чем другим детям, т.к. у них быстро прогрессирует легочная гипертензия.
Желаю вам удачи
В.Н.Ильин