Здравствуйте. Моему сыну 8 лет, занимается в секции плавания 2 года (каждый день). В 4 года обнаружили шум в сердце, но причину не выявили. Жалоб у ребенка нет. Вчера сделали в очередной раз УЗИ: Аорта: Клапанное кольцо 1.8 см., синус Вальсалны 2.4 см., восходящая аорта 2.0 см. Стенки аорты тонкие. Аортальный клапан - клапан состоит из 3-х створок. Створки тонкие, подвижные. Левое предсердие 2.5 см(на левом боку 2.9) Митральный клапан расположен нормально. Створки митрального клапана тонкие. Движение в диастолу разнонаправленное, амплитуда открытия сохранена. Скорость раннего диастолического прикрытия передней митральной створки сохранена. В систолу створки сомкнуты. Хорды тонкие, Левый желудочек: КДР - 4.0 см. ФВ -66% КСР - 2.6 см. ФС - 36 %. ЗСЛЖ д - 0.5 см. Экскурсия сохранена. МЖП д - 0.5 см. Экскурсия сохранена. Нормальный характер движения МЖП. В полости левого желудочка дополнительные хорды. Правый желудочек -2.2 см. (по длинной оси) Клапанное кольцо легочной артерии 1.9 см. Створки клапана тонкие, подвижные. Створки трикуспидального клапана тонкие, подвижные. Правое предсердие 3.2 см. х 3.0 см. в нижней части МПП разряжение эхосигналов 0.1-0.2 см. Листки перикарда тонкие. Допплероскопическое исследование: Брюшная аорта- магистральный кровоток Трикуспидальный клапан - в систолу незначительный поток регургитации. СДПЖ 30 мм.рт.ст. На МПП поток сброса слева направо, ширина потока по ЦДК 0.2 см ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Функционирующее открытое овальное окно или маленький вторичный ДМПП. СДПЖ 32 мм.ртст. Сократительная способность миокарда сохранена. Подскажите пожалуйста, требуется ли нам лечение? Можно ли продолжать тренировки? Заранее спасибо. С уважением Юлия.
RE: ДМПП 2 мм у ребенка 8 лет
Здравствуйте. Желательно убедиться, что врач УЗИ-диагност обнаружил все дефекты в сердечке и ничего не пропустил. Для этого целесообразно повторить ЭХО-кардиграфию в каком-либо авторитетном детском кардиохирургическом центре, где, как правило, диагнозы ставят точнее, потому, что они проверяются хирургами при операциях. А так, до сих пор и не ясно, почему у ребенка был шум? Если же нынешний диагноз правильный, то ребенок может заниматься плаванием и другой физкультурой. Но ориентрировать его на мировые достижения не стоит. К тому же, по мере роста 8-летнего ребенка овальное окно тоже может пропорционально расти. И когда оно достигнет 5-6 мм, его желательно закрыть, поскольку его влияние на кровообращение может стать существенным.
Желаю удачи
В.Н.Ильин