Добрый день
Большое спасибо за Ваш ответ
На сроке 32 недели повторила ЭХО-КГ в Бакулева. Ниже привожу результаты.
Прокомментируйте, пожалуйста, по вашему мнению, требуется ли экстренная операция сразу после рождения?
Какие должны быть наши дальнейшие действия:
- следует ли попасть к вам на консультацию до родов
- чего можно ожидать после рождения - перевода в специализированный стационар или выписываться и приезжать к вам на консультацию и ЭХО?
Гестационный срок 31-32 недели по результатам повторного УЗИ (ЭХО_КГ) в перинатальном кардиологическом центре НЦССХ Бакулева
Левый желудочек: не увеличен КДР 9.1 мм
Левое предсердие: не увеличено
Легочные вены: в ЛП
Митральный клапан: не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 10.2 мм, степень регургитации нет
Аортальный клапан: не изменен, створки тонки, d фиброзного кольца 9.5 мм, степень регургитации нет
Аорта: расширение восходящего отдела, 2/3 от ПЖ Восходящий отдел d 9.5 мм. Нисходящий отдел d 4 мм
Дуга и перешеек: не сужены, перешеек 2.9 мм
Правый желудочек: умеренно увеличен, d выводного отдела (сист.) умеренно сужен 4.4 мм КДР 13.1 мм
Правое предсердие: умеренно увеличено
Нижняя полая вена: в ПП
Верхняя полая вена: в ПП
Трикуспидальный клапан: не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 10.1 мм, степень регургитации нет
Легочная артерия: сужена, отхождение ПЖ, d ствола 4.9 мм, d правой ветви 2.8 мм, d левой ветви 2.9 мм
Легочный клапан: изменен, неполное раскрытие по потоку – 4.3 мм, d фиброзного кольца 4.4 мм, max v 0.120 м/с
МЖП: подаортальный ДМЖП 6,4 мм
МПП: открытое овальное окно d 7 мм
Артериальный проток: 3.1 мм
Перикардита нет
Плеврита нет
Асцита нет
ЧСС =143 уд/мин
Ритм: синусовый
Заключение: Двойное отхождение магистральных артерий от ПЖ без мальпозиции магистральных артерий. Большой подаортальный ДМЖП. Комбинированный, преимущественно клапанный, стеноз ЛА без выраженной гипоплазии ствола и ветвей. Большие фетальные коммуникации.
Рекомендация: Консультация кардиохирурга. ЭхоКГ контроль на 34-35 н/г для оценки обструкции клапана ЛА и исключения формирования атрезии клапана ЛА
Добрый вечер! Надо дождаться [3]
Добрый вечер!
Надо дождаться результатов повторного ЭХО. Но, вероятнее всего, необходимости в неотложной операции не следует ожидать. Вам могут предложить перевестись из роддома в Тушинскую больницу, где находится Отделение кардиологии. После нескольких дней наблюдения могут выписать домой. Тогда запишитесь к нам на УЗИ и консультацию. И тогда решим, когда и что предпринимать: одно- или двухэтапное лечение.
Удачи
В.Н.Ильин