Здравствуйте, уважаемый Владимир Николаевич! Очень просим Вас, прокомментируйте нашу ситуацию. Нам очень важно знать насколько сложная ситуация и каков процент того, что она со временем (на дальнейших сроках беременности и после рождения ребенка) поменяется в лучшую сторону или же произойдет ухудшение? Какова вероятность (может быть из практического опыта можно это сказать) того, что левый желудочек сможет прийти в некую норму, при которой, возможно, потребуется лишь одна радикальная операция, в результате которой сердце ребенка будет работать правильно? И какие перспективы развития ребенка, а также качество и продолжительность жизни с таким диагнозом?
ЭхоКГ плода было сделано 27 июня 2014 года в НЦССХ им. А.Н. Бакулева в Перинатальном Кардиологическом Центре.
Возраст матери - 40 лет.
Гестационный срок 20 нед.
Левый желудочек: гипоплазирован, КДР 4,5 мм.
Левое предсердие: не увеличено.
Легочные вены: в ЛП.
Митральный клапан: Компонент общего атрио-вентрикулярного клапана, стенки тонкие.
Аортальный клапан: не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 3 мм, степень регургитации нет, max v 0,45 м/с
Аорта: не сужена. Отхождение ЛЖ. Восходящий отдел: d 3,2 мм. Нисходящий отдел : d 3 мм.
Дуга и перешеек: не сужены.
Правый желудочек: умеренно увеличен, КДР 8 мм.
Правое предсердие: не увеличено.
Нижняя полая вена: в ПП
Верхняя полая вена: в ПП
Трикуспидальный клапан: компонент общего атриовентрикулярного клапана.
Легочная артерия: не расширена, отхождение ПЖ, d ствола 3,9 мм, d правой ветви 3,3 мм, d левой ветви 2,6 мм.
Легочный клапан: не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 3,2 мм, степень регургитации нет, соотношение Ао/ЛА норм, max v 0,39 м/с
МЖП: ДМЖП приточный – 5,5 мм.
МПП: Первичный ДМПП – 3 мм.
Артериальный проток: 2,2 мм.
Перикардита нет.
Плеврита нет.
Асцита нет.
ЧСС = 146 уд/мин.
Ритм: синусовый.
Дополнительные особенности: Верхушка сердца образована ЛЖ. Общий атриовентрикулярный клапан – створки тонкие, регургитации нет, диаметр фиброзного кольца – 9,4 мм.
Заключение: ВПС у плода: Общий атрио-вентрикулярный канал, тип А по Растелли. Дисбалансированная форма. Умеренная гипоплазия полости левого желудочка.
Рекомендации: Консультация кардиохирурга. Консультация генетика.
С уважением и благодарностью!
