Консультация АВК
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Очень нуждаемся в Вашей консультации по поводу дочери. Ей сейчас 3 месяца, вес 4800(родились 3300). Мы из Беларуси (Минск).
Наш диагноз: ВПС. АВК, промежуточная форма. Первичный ДМПП диаметром 12 мм, вторичный ДМПП 3 мм. ДМЖП в мембранной части диаметром 4 мм, неристриктивный, с ГСД между желудочками 18 мм.рт.ст. Расщепление передней створки МК с недостаточностью в виде регургитации 2 степени. Гипоплазировано фиброзное кольцо ТК. Расширены правые отделы сердца, легочная артерия. Высокая степень легочной гипертензии –макс. Сист. Давление а ЛА 90% от системного. Открытый артериальный проток диаметром при ЦДК 4 мм с лево-правым сбросом. Общая сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. Дополнительного количества жидкости в полости перикарда не выявлено.
(при необходимости могу выслать подробности)
С первых дней жизни получаем Эналаприл и Фуросемид,в 2 месяца добавили Дигоксин.2,5 месяца состояние было относительно стабильное, набирали вес, кушали долго но до 110 за кормление из соски. к середине третьего месяца стали хуже кушать, постоянно срыгивать, терять вес...соответственно поехали в больницу. На сегодняшний день состояние ребенка не стабильно, периодически увеличивается одышка, ребенок очень сильно потеет, сосать очень тяжело, вес продолжаем терять, печень очень увеличена,мочеиспускания начинаются только при большой дозе Фурасемида внутремышечно. Доза порошка в 0,002 3 раза в сутки никак не помогает!!!...Сейчас перевели в реанимацию под наблюдение, кормят зондом, подают кислород маской. Состояние немного стабилизировалось.
Подскажите в нашем случае нужна ли срочно операция, либо в каком возрасте и при каких условиях(состоянии) в нашем случае нужно оперировать.
Возможно ли попасть к Вам на операцию(сроки)?
Заранее спасибо.Очень ждем Вашего ответа.