ЕЖ, ОАС 4 типа. Беременность 34 нед.
Здравствуйте Уважаемый Владимир Николаевич . На 29 недели беременности 14.02.2012 , при плановом узи плода .обнаружен ВПС плода, При детальном ЭхоДКГ 20.02.2012г. поставлен диагноз:Беременность 30 нед. ВПС. Единственный,одноприточнный желудочек.Общий артериальный ствол 4 типа. Данные ЭхоДКГ: Единственный а-в клапан(ф.к.) - створки тонкие. Регургитации0-1+ Трункальный сосуд -10 мм Максимальная скорость на АК -69 см/с Единственый желудочек : КДР -13.6 мм ФВ 61% Овальное окно - 4,9 мм. ЧСС 148 уд в мин. ритм синусовый. В результатах ЭхоДКГ я не могу сомневаться ,так как они сделаны хорошим специалистом Ростовского Центра Кардиологии и сердечно -Сосудистой Хирургии.-Можаевой Натальей Николаевной . Мне рекомендовано родоразрешение в областном перинатальном центре. Прогноз относительно жизни моего будущего ребёнка плохой, случай очень сложный. Прошу рассмотреть возможность помочь моему ребёнку,или хотя бы дать консультацию ,как скоро после рождения ребёнку понадобится помощь ,если она вообще возможна ? Какие шансы на реабилитацию и выживание если показана операци? Сколько операций потребуется в течении жизни и каких, в каком возрасте? На родоразрешение меня направили в Перинатальный центр г. Ростова-На-Дону.Я волнуюсь успеют ли довезти ребёнка до хирургов , если ему понадобится срочная операция сразу после рождения? Или по вашему мнению не будет такой срочности в нашем случае? Как вы думаете ? Мне очень важно ваше мнение!! Возможно ли лечение в вашей клинике или в другой на территории РФ? На данный момент срок бер. 34-35 недели. Заранее благодарна Карина .
Добрый день!
Диагноз, скорее всего, будет звучать немного по другому: Единственный (правый - левый?)одноприточный желудочек сердца, атрезия легочной артерии. Прогноз для жизни и хирургического лечения во многом зависит от тех сведений, которых пока не хватает в вашем заключении, и которые, вероятно, появятся (т.е.будут выявлены) после рождения. Это:1) как будет поступать кровь в легкие и оттекать от них к сердцу и 2) Есть ли у ребенка правый или левый изомеризм? Сразу после рождения надо будет выполонить ЭХО-КГ и уточнить это. Ждем этих сведений от вас и ваших врачей. После этого готовы решать вопрос о хирургическом лечении.
Удачи вам
В.Н.Ильин
Владимир Николаевич спасибо большое за быстрый ответ . Я свяжусь с вами как у меня появятся нужные данные . И ещё вопрос какой вид родоразрешения вы бы посоветовали в нашем случае? Других показаний кроме ВПС у малыша нет , я чувствую себя отлично и сейчас и всю беременность. Анализы хорошие. КТГ хорошее.Мне 29 лет ,беременность 1. Противопоказаны ли при таком диагнозе естественные роды?
Естественные роды не противопоказаны.
Желаю удачи.
В.Н.
Спасибо . С уважением Карина.
Ещё у меня есть письменная консультация Зав. кардиохирургическим отделением № 1 Кардиохирургического центра, Ростовской областной Клинической Больницы. Кислицкого Александра Ивановича и детского кардиолога Живовой Ларисы Валентиновны. от 20.02.2012. Диогноз: ВПС плода - общий артериальный ствол ,единственный одноприточный желудочек. Беременность 30 недель. Заключение: Впс сложный ,комбинированный .Хирургия многоэтапная. Высокий риск неонатальной смертности. Родоразрешение в условиях спец. стационара. Хирургия ВПС возможна в Федеральном Центре.