ДМПП Помогите
Добрый день.
Моему ребенку поставили диагноз ДМПП.
На первом обследовании дефект был - 9х11 (ребенку было 4,5 месяца), в 7 месяцев дефект - 8х10мм. Вот данные последнего УЗИ. (ребенку сейчас год и месяц.)
Нам кардиолог говорит. что нужно срочно едлать операцию, т.к. началась перегрузка правых отделов.
Скажите: как срочно нужно делать операцию?
Можно ли сделать не полосную?
Левы желудочек: КСР -1,6см, КДР - 2,8см КСО 7 мл КДО 31мл УО 24млФВ 76%, МЖП_d - 5мм, ЗСЛЖ - 55 митральный клапан - створки тонкие, подвижные Dкл - 15мм Регургитации - нет, пик град. - 5 Левое предсердие ЛП - 17мм легочные вены в ЛП Аорта от ЛЖ Вос. - 1,5мм, дуга - 12мм, перешеек - 10мм, пик град перешеек - 5 Клапан аорты - 3-х створ. тонкие подвижные D кл.- 11,5 мм регургитация -нте, пик град - 6
Правый желудочк: КДР - 22мм, КДО - 22мл. Выводной отдел ПЖ - умеренно расширен ВПВ - б/о
Правое предсердие - 27мм НВД - б/о Трикуспид.класпан - тонкие подвижные ство D кл. -21мм рерургитация - ьин. Пик град - 4 Легочная артерия: от ПЖ сброса на уровне ЛА нет ствол 18мм Клапан - твор.тонкие подвиждные D кл.18мм регургитация - мин. пик град - 5
Межжелудочкова перегородка - интрактная, движение сглаженное Межпредсердная перегородка: ДМПП втор.8х6мм перикард б/о Плевр.полости: б/о
заключение: ДМПП вторичный центральный 8х6мм. небольшая объемно-диастолическая перегрузка правых отделов.
Скажите, а нужно ли проводить сейчас какую-нибудь терапию для сердечка?
Чаще всего такая терапия бывает нужна. Но последнее слово в этом вопросе - за врачом-кардиологом, который осматривал ребенка. Обратитесь к нему.
В.Н.Ильин
Для того, чтобы решить в какие сроки необходимо делать операцию, недостаточно только просмотреть данные эхокардиографии. Как правило важно осмотреть ребенка, получить информацию о том, как он развивается, часто ли болеет и т.д. Важно изучить рентген грудной клетки. А для того, чтобы решить каким способом закрывать дефект, важно знать его характеристики. Так например, для закрывания дефекта с помощью окклюдера, важно, чтобы у дефекта были хорошо выражены все краешки, необходимые для фиксации окклюдера в сердце. Если края выражены слабо или отсутствуют, то необходимо делать операцию на открытом сердце. Перегрузка правых отделов, по вашим данным, небольшая. Не исключено, что операцию можно немного отложить.
Желаю удачи
В.Н.Ильин