Добрый день!
Моей дочери 10 лет.
Живем в Якутии в районном городе.
Кардиолога нет ни детского ни взрослого.
С рождения у ребенка выслушивали шумы в сердце, нарушение ритма, но причину не называли.
По своей инициативе в другом регионе в ноябре прошлого года сделали УЗИ сердца: КДРЛЖ – 44мм, КСРЛЖ – 28мм, КДО -88 мл, КСО – 29мл, УО – 59мл, ЧСС 56 в мин, МОК – 3,3л ФИ – 67% ТЗСЛЖ – 6 мм, ТМЖП – 7 мм. Митральный клапан: ФК – 2 мм, створки тонкие, скорость кровотока – 1,0 м/с, гр.давления – 4 мм.рт.ст. регургитация – нет. ЛП – 24 мм, ПП – 36*32 мм, ПЖ – 26 мм, ТПСПЖ – 4 мм. Трехстворчатый клапан: ФК – 28 мм, створки тонкие, скорость кровотока – 0,8 м/с, гр.давления – 2,6 мм. РТ.ст. регургитация мин. Аорта: ФК – 17 мм, на уровне синусов – 23 мм, восходящая – 21 мм, клапан трехстворчатый: створки тонкие, скорость кровотока – 1,1 м/с, гр.давления – 4,9 мм. рт.ст. Брюшная аорта: кровоток магистральный. Легочная артерия: ФК 23 мм, створки тонкие, скорость кровотока – 1,0 мм/с, гр.давления – 4 мм.рт.ст. регургитация мин. МПП при ЦДК лоцируется косой сброс через МПП слева направо шириной 4-5 мм. МЖП – прослеживается. Особенности: в области верхушки дополнительная трабекула. В средней трети ЛЖ АРХ.
Когда с этими результатами пришли на прием к своему участковому педиатру, она сказала что в таких случаях делают операцию по закрытию ООО и посоветовала пройти УЗИ через полгода, что мы и сделали.
Результаты второго обследования: Левый желудочек: КДР – 42мм, КСР – 28 мм, КДО – 80 мл, КСО – 30 мл, УО 50 мл, ЧСС – 50 в мин, МОК – 2,50 л, ФИ – 62%, ТЗСЛЖ в диастолу 5 мм, ТМЖП в диастолу 7,5мм. Митральный клапан: ФК – 22 мм, створки тонкие, скорость кровотока – 0,8 м/с, гр.давл. – 2,5 мм.рт.ст. регургитация – нет. Левое предсердие – 25 мм, правое предсердие – 35*34 мм, правый желудочек – 25 мм. Трикуспидальный клапан: ФК – 28 мм, створки тонкие, скорость кровотока – 0,6 м/с, гр.давл. – 1,7 мм.рт.ст, регургитация – мин., градиент регургитации 18,0 мм.рт.ст. Расчетное давление в правом желудочке – 23,0 мм.рт.ст. Аорта: особенности аорты: нет. ФК – 14мм, в синусах – 25 мм, восходящая – 20 мм, Клапан трехстворчатый, створки тонкие, скорость кровотока – 1,07 м/с, гр.давл – 4,5 мм/РТ.ст. регургитация – нет. Брюшная аорта – кровоток магистральный. Легочная артерия: ФК --, ствол 21 мм, створки тонкие, скорость кровотока – 0,9 м/с, гр.давл. – 3,7 мм.рт.ст, регургитация – мин. МПП В области ОО при ЦДК регистрируется поток сброса слева направо шириной 5-6 мм. МЖП прослеживается.
Особенности: Дополнительная трабекула левого желудочка. Нарушение ритма.
Заключение: ВПС. Большое ООО ( дифференцировать с центральным ДМПП).
Усилена нагрузка на МКК. Сократительная функция ЛЖ в норме.
Действительно ли требуется в нашем случае операция по закрытию окна?
Или можно подождать? Спасибо!!