Гипертрофия миокарда. Перимембранозный ДМЖП и верхушечный ДМЖП
Ср, 2019-11-13 08:55
Добрый день, Владимир Николаевич, проконсультируйте пожалуйста, не могу понять есть ли шансы.
Беременность четвертая, первая беременность-1е роды, далее 2 м/аборта интервалом в 1 год.
В 28 недель на УЗИ диагностирован ДМЖП величиной 1.8 мм, показано ожидать следующей диагностики дабы могло пройти самостоятельно.
На данный момент срок 38 недель и 5 дней по фетометрии.
Вчера 12.11.19 было проведено УЗИ плода: 4 камерный срез узи сердца в норме Сб"+", выходные тракты желудочков: левого в норме.
Обнаружено Врожденные пороки развития- гипертрофия миокарда, перимембранозный ДМЖП дм. 3.9мм; верхушечный ДМЖП дм. 3.3мм.
Также на узи поставили ЗВУР плода 1 степени. Вес ребенка 2900гр соответствует 35 неделям. ( В 1ю беременность вес плода при рождении был 2950гр.( на сроке 40 недель))
Подскажите пожалуйста к чему стоит готовиться, необходимо оценить ситуацию чтобы выбрать правильное лечение и диагностирование, кардиолог говорит что необходим будет осмотр малыша в первые дни после рождения. и каковы прогнозы с таким диагнозом
Добрый день!
Всё вам сказали верно. В целом по ВПС прогноз при ДМЖП можно прзнать благоприятным: часть небольших дефектов может закрываться спонтанно. А если этого не происходит, то приходится прибегать к хиргическому лечению. Сроки лечения во многом определяются клинической картиной заболевания: у большинства детей уже с первых недель и месяцев жизни проявляется выраженная сердечная недостаточность, которая мешает нормальному росту и сопровождается частыми респираторными заболеваниями. У меньшинства, особенно если ДМЖП небольшой, раннее детство может протекать более благоприятно, и операцию можно отложить до 6-12 мес. После рождения ребенка надо повторить обследование у кардиолога. И прогноз станет более определенным.
Желаю удачи
В.Н.Илин