Запись на консультацию

Соболева Алеся
Не в сети
Последний визит: 6 лет 31 неделя назад
Зарегистрирован: 2018-03-24

Здравствуйте, помогите пожалуйста!
Ребёнок в год весит 10.200, рост 79см. Очень активный, со стороны нервной системы патологий нет. В 10 месяцев переболел острым бронхитом.
В год был направлен на УЗИ сердца, т.к. педиатор услышала шум. (По её словам она слышала его с самого начала, но ничего нам до года не говорила)
Результаты исследования таковы:
АО - 14 мм
ЛП - 17 мм
ТМЖП - 4 мм
ТЗСЛЖ - 4 мм
КДР левого желудочка - 26 мм
КСР левого желудочка - 15 мм
ФВ - 75%
Передней-задний размер правого желудочка - 15 мм. ПП увеличено.
ЛА - 13 мм
Клапаны сердца без патологии.
Межпредсердная перегородка - в средней трети дефект 8-10 мм
Межжелудочковая перегородка интактна
Признаков выпота в полость перикарда не выявлено.
Допплерография. Регургитация на клапане легочной артерии под створками. Трикуспидальная регургитация под створками. Выраженный ламинарный поток в правом предсердии до створок трикуспидального клапана. Пиковая скорость в легочной артерии 2,1 м/с, пиковый градиент давления 18 мм рт.ст.
Заключение: вторичный дефект межпредсердной перегородки с выраженным сбросом крови слева направо. Объемная перегрузка правых отделов сердца. Повышение скорости кровотока в легочной артерии. Физиологическая регургитация на трикуспидальном клапане и клапане легочной артерии.

УЗИст сказал, что с нашим ДМПП нам можно надеятся на эндоваскулярный метод операции, так ли это?
К кардиологу у себя в городе мы с можем попасть только через неделю.
Подскажите пожалуйста, к чему нам готовиться?

Соболева

В.Н. Ильин
Не в сети
Последний визит: 1 год 48 недель назад
Зарегистрирован: 2013-02-11
ДМПП 8 мм

Добрый день. Действительно, весьма вероятно, такой дефект можно бдет закрыть окклюдером. Но окончательное решение может быть принято только после обследования ребенка специалистом, работающим с рентген-хирургами. Они должны представить точное описание краёв дефекта, за которые может фиксироваться окклюдер. А в вашем описании такой информации нет.  Чаще всего мы стремимся закрывать дефект окклюдером ребенку старше 2 лет, т.к. риск поврежедния сосуда, через который будет проводится устройство, у маленьких детей очень велик. Как правило, при применении терапии, назначенной кардиологом, дети могут легко дождаться этого момента.
Желаю удачи!
В.Н.Ильин