ВПС плода
Здравствуйте! Уважаемый Владимир Николаевич, очень важно узнать ваше мнение по поводу результатов Эходопплеркардиографического исследования.
Гестационный срок плода- 26 недель.
Левый желудочек: не увеличен, КДР 10,5 мм.
Левое предсердие: не увеличено.
Лёгочные Вены: в ЛП.
Митральный клапан: не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 9,8 мм, степень регургитации нет.
Аортальный клапан: не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 4,5 мм, степень регургитации нет, max v 0,67 м/с.
Аорта: справа и сзади от лёгочной артерии. Отхождение ПЖ. Восходящий отдел: d 4,9 мм. Нисходящий отдел: d 4,6 мм.
Дуги и перешеек: перерыв дуги аорты тип А.
Правый желудочек: не увеличен, КДР 11,6 мм.
Правое предсердие: не увеличено.
Нижняя полая вена: в ПП.
Верхняя полая вена: в ПП.
Трикуспидальный клапан: не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 10 мм, степень регургитации нет.
Легочная артерия: отхождение ПЖ, постстенотическое расширение: d ствола 9 мм, d правой ветви 4,5 мм, d левой ветви 4,6 мм.
Лёгочный клапан: выроженно стенозирован, по потоку 2,9 мм, створки утолщены, d фиброзного кольца 4,3 мм, степень регургитации нет, соотношение Ао/ЛА нарушен, max v 0, 67 м/с.
МЖП: ДЖМП некоммитированный 5,5 мм.
МПП: откр.овальное окно, 4,6 мм.
Артериальный проток: 3,6 мм.
Перикардита нет.
Плеврита нет.
Асцита нет.
ЧСС=143 уд/мин. Ритм: минусовый
Дополнительные особенности: дефект аорто-лёгочной перегородки -3 мм.
Заключение: сложный комбинированный врожденный порок сердца у плода. Перерыв дуги аорты, тип А. Двойное отхождение магистральных сосудов от правого желудочка с мальпозицией. Выраженный стеноз клапана лёгочной артерии. Дефект аорто-лёгочной перегородки. Некоммитированный дефект межжелудочковой перегородки. Исследование проводилось в перинатальном центре Бакулева. Кардиохирург на консультации сказал, что впервые видит такой набор пороков у одного ребенка и врядли все они подтвердятся после рождения. Тем ни менее при перерыве дуги аорты операция потребуется в срочном порядке. Подскажите, пожалуйста, можно ли с таким диагнозом обратиться в ваше отделение для обследования и операции. Проживаем в Подмосковье, на роды направляют в Перинатальный центр Балашихи.
С уважением, Анастасия.
Добрый вечер! Спасибо за письмо.
Мне приходится выразить вам своё сожаление, поскольку мы лечим лишь московских детей. Ориентирутесь на центр Бакулева.
Желаю удачи
В.Н.Ильин