Помогите что же нам делать?
Пнд, 2014-05-05 15:13
Добрый день!
Нашей девочке 2 месяца, услышали шумы в сердце и обнаружили отдышку 60 раз в минуту
во сне (цианоза нет) и сделали узи в клинической больнице.
Вот его результаты:
КДР - 25 мм, КСР – 13 мм, КДО – 17 мл, КСО – 4мл, FS – 72%, УО – 12 мл, RV - 8мм,
МЖП – 5мм, ЗСЛЖ – 3мм, Ао – 12мм, ЛП – 12 мм.
Полости сердца – расширены оба желудочка,
Септальные дефекты – вторичный ДМПП – 4,7 мм,
Митральный клапан - створки тонкие,
Трикуспидальный клапан – не изменен,
Аортальный клапан – 3-х створчатый, створки тонкие,
Клапан легочной артерии - не изменен,
Движение межжелудочковой перегородки – нормокинетичное,
Добавочные хорды левого желудочка – диагональные,
Сократительная способность миакарда не изменена.
Обследование в «Д» режиме:
Митральный клапан – регургитации нет,
Трикуспидальный клапан – регургитация +0,5, СДПЖ – 13 мм.рт.ст,
Аортальный клапан – 134см/сек, ламинарный, регургитации нет,
Клапан легочной артерии - 122 см/сек, ламинарный, регургитация+, диастолический
поток: 4,2 мм, СГДА-ЛА – 28 мм.рт.ст.
Дуга аорты восходящяя -123 см/сек, нисходящая - 145 см/сек, V Бр.аор. – 70 см/сек,
Заключение ВПС – ОАП - 4,2 мм, сброс лево-правый, Вторичный ДМПП – 4,7 мм, сброс
лево-правый, НТК 1 степени. СДПЖ - 16 мм.рт.ст,
Сократительная способность миакарда не изменена.
Подскажите, пожалуйста, есть ли надежда, обойтись без операции? Если нет, то как срочно необходима операция, до скольки лет можно посмотреть динамику?
Внешне ребенок развивается по возрасту, сейчас рост 58см, вес 4,5 кг (родились 3 кг и рост 51 см.).
Если нужна операция, то можно ли закрыть такой порок окклюдером у Вас в таком возрасте?
Пнд, 2014-05-12 20:41
#2
Добрый день!
Нашей девочке 2
Добрый день!
Нашей девочке 2 месяца, услышали шумы в сердце и обнаружили отдышку 60 раз в минуту
во сне (цианоза нет) и сделали узи в клинической больнице.
Вот его результаты:
КДР - 25 мм, КСР – 13 мм, КДО – 17 мл, КСО – 4мл, FS – 72%, УО – 12 мл, RV - 8мм,
МЖП – 5мм, ЗСЛЖ – 3мм, Ао – 12мм, ЛП – 12 мм.
Полости сердца – расширены оба желудочка,
Септальные дефекты – вторичный ДМПП – 4,7 мм,
Митральный клапан - створки тонкие,
Трикуспидальный клапан – не изменен,
Аортальный клапан – 3-х створчатый, створки тонкие,
Клапан легочной артерии - не изменен,
Движение межжелудочковой перегородки – нормокинетичное,
Добавочные хорды левого желудочка – диагональные,
Сократительная способность миакарда не изменена.
Обследование в «Д» режиме:
Митральный клапан – регургитации нет,
Трикуспидальный клапан – регургитация +0,5, СДПЖ – 13 мм.рт.ст,
Аортальный клапан – 134см/сек, ламинарный, регургитации нет,
Клапан легочной артерии - 122 см/сек, ламинарный, регургитация+, диастолический
поток: 4,2 мм, СГДА-ЛА – 28 мм.рт.ст.
Дуга аорты восходящяя -123 см/сек, нисходящая - 145 см/сек, V Бр.аор. – 70 см/сек,
Заключение ВПС – ОАП - 4,2 мм, сброс лево-правый, Вторичный ДМПП – 4,7 мм, сброс
лево-правый, НТК 1 степени. СДПЖ - 16 мм.рт.ст,
Сократительная способность миакарда не изменена.
Подскажите, пожалуйста, есть ли надежда, обойтись без операции? Если нет, то как срочно необходима операция, до скольки лет можно посмотреть динамику?
Внешне ребенок развивается по возрасту, сейчас рост 58см, вес 4,5 кг (родились 3 кг и рост 51 см.).
Если нужна операция, то можно ли закрыть такой порок окклюдером у Вас в таком возрасте?
Добрый вечер!
Сочетание врожденных дефектов в сердце вашего ребенка и их размеры настораживают. Нужно обязательно наблюдаться у кардиолога, работающего всесте с кардиохирургами, поскольку: (1) обязательно требуется тщательная терапия сердечной недостаточности и (2) необходимость операции в ближайшее время достаточно высока. В случае заболевания ребенка вирусной инфекцией (гриппом и др.) ребенок может болеть очень тяжело (!). Если размеры дефектов у ребенка сохранятся, то в ближайшие недели-месяцы нужно хотя бы ликвидировать ОАП. Уже от этого ребенку может стать значительно легче. Советую безотлагательно проконсультироваться с таким врачом. Устранять в будущем ДМПП может быть и можно с помощью окклюдера, но не сейчас.
Всего доброго
В.Н.Ильин