ВПС плода
Здравствуйте! на 32 недели беременности при третьем УЗИ у ребенка были диагностированы следующие показания:"сложный комбинированный порок сердца, высокий ДМЖП, перерыв дуги аорты с гипоплазией её в восходящем отделе, начальные проявления клапанного стеноза легочной артерии".
При изучении четырехкамерного среза сердца отмечается горизонтальное положение оси сердца, угол 81-82 градуса. В В-режиме и режиме-УДК определяется высокий перемембранозный ДМЖП, размером 5 мм. Направления сброса крови из правого желудочка в левый. На трехстворчатом клапане определяется регургитация с максимальной скоростью кровотока до 60 см/с. При изучении среза через три сосуда отмечается уменьшение диаметра восходящей аорты - 4,5 мм (кровоток в ней не изменен, клапанный аппарат без особенностей). Легочная артерия увеличена в диаметре на уровне клапанов - 6 мм, с последующим расширением до 10 мм ( начальные проявления клапанного стеноза). В срезе через три сосуда ткань тимуса визуализируется, уменьшена в размере 2 х 1,3 мм, скорость кровотока в легочной артерии увеличена до 100 см/сек, выход главных артерий, впадение магистральных вен без видимых патологий.
При изучении дуги аорты не удается получить ее нормальное изображение. Определяется ее полный перерыв после отхождения брахидефальных артерий. Срез через дугу Баталова протока неизменен.
Подскажите, пожалуйста, какие риски для здоровья и дальнейшего развития ребенка при таком диагнозе? Необходима ли срочная операция после рождения ребенка?
В каких клиниках делают такие операции?
Заранее спасибо
Добрый день!
К сожалению, подозреваемый ВПС - один из самых тяжелых. Ребенку по жизненным показаниям понадобится интенсивная терапия и, возможно, хирургия уже в первые дни или недели жизни. Шансы на успешное лечение есть. Операции выполняют во многих современных Центрах, в том числе, и у нас. Ориентируйтесь на детский центр сердечно-сосудистой хирургии, ближайший к вашему месту жительства.
Желаю удачи.
В.Н.Ильин