Здраствуйте Владимир Николаевич! Проконсультируйте пожайлуста. Мы будем очень благодарны, если Вы сможете найти время для ответа нам.
Моему сыну 2.6 года, диагоноз ОАП 2-2.2 мм. рост -93см вес- 13,5кг
Первое ЭХОКГ делали в 2 месяца. Заключение узи: ОАП 2мм. ООО 2мм с минимальным сбросм крови.
Второе ЭХОКГ делали в 1год 7 месяцев. заключение узи: ОАП приблезительно 0,5мм сброс не постоянный ( при напряжении) ООО 1,4мм.
В 2,3 года ездили на консультацию к кардиологу в Филтовскую больницу, врач Мистрюкова. Назначила лечение: кудесан форте 8кап-3р в день 3 месяца, аскарутин 2таб- 2р в день 3 месяца, вигантол 3кап- 1р в день 3 месяца. После лечения ЭХОКГ и к ней на прием. Мы все пропили как врач сказала.В 2,6 года сделали ЭХОКГ(31.03.2014). результат ниже. Врач опять назначила лечение: кудесан форте 12кап-3р в день 4месяца. Кал Маг 1капсула -1 р в день 2 месяца, спирулина 1 таб- 2 р в день 2 месяца. Закроется ОАП после такого лечения? Надо ли давать все эти лекарства? нужно ли делать операцию?Спасибо.
Эхокардиография с доплеровским анализом
КДДлж 34.0мм ПЖ 10.4мм ЛАствол 14.5мм АТ/ЕТ 0.50
ТМЖПд 4,6мм Ао 15,0мм УОпж 37 мл ДЛАср 10,0mmHg
ТЗСЛЖд 4,4мм ЛП 19,5мм УОлж 35мл
ФУ 44% БАо 10,0мм
ФВ 76% НПВ 10,7мм ЧСС 100 ОТМлж 0,26
Ультрозвуковая анатомия:
Левый желудочек имеет нормальный размер ИКДО 81мл/м, ИММ 58г/м не изменен
Межжелудочковая перегородка - имеет нормальный размер, не изменена
Задняя стенка левого желудочка - имеет нормальный оазмер, не изменена
Аорта имеет нормальный размер, коронарные артерии отходят ои одноименнрых синусов, не изменены, аортапрослежана до чревного ствола - открытый артериальный проток до 2.0- 2.2 мм сброс Ао-ЛА ГД 85/23 мм рт.ст. Кровоток по брюшной аорте магистральный, V max 110 см/сек.
Аортальный клапан трехстворчатый створки тонкие раскратие полное
Левое предсердие имеет нормальный размер не изменено, ЛП/Ао1.3
Митральный клапан - створки тонкие не изменены
Правый желудочек имеет нормальный размер, не изменен
Трехстворчатый клапан - створки тонкие, не изменены
Легочная артерия и ее ветви ПЛА-9.4мм, ЛЛА-8.9мм, имеют нормальный размер, не изменены
Клапан легочной артерии- створки тонкие не измнены
Правое предсердие не изменено имеет нормальный размер
Нижняя полая вена- дыхательная экскурсия не изменена (более 50%), кровоток не нарушен
Верхняя полая вена- 9.0 мм, кровоток правильный
Межпредсердная перегородка не изменена
Перекард без особенностей
Плевральные полости- не изменены
Область средостения - не изменина (сердце и присердчные сосуды расположены обычно, тимус не увеличен, пищевод не деформирован,передняя и задняя группы л/у не изменны).
Внутрисердечные шунты и патологические потоки:
Допплерографический анализ
Клапан Прямой поток Обратный поток Шунты
Градиент давления Регургитация степень МЖПшунт нет
Аортльнй 10,0mmHg нет МППшунт нет
Митральный 4.5mmHg нет ОАПшунт 85/23
Легочный 4.5mmHg 1+ КФ нет
Трехстврчатый 4.0mmHg 1+ Перешеек 9
Заключение: ВПС - ОАП 2-2.2 мм. сброс Ао-Л с ГД 85/23мм рт.ст.
Систоло-диастолическая функция желудочков не нарушена.
Показатели эхомитрии камер сердца в пределах нормы, незначительная перегрузка объемом левых камер сердц.