Ильину Владимиру Николаевичу (Сложный ВПС у плода)
Добрый день, Владимир Николаевич! Помогите пожалуйста, не знаю что делать. У меня первая и желанная беременность, все узи и скрининг были отличные,а на сроке 27 недель в центре АН БАкулева поставили диагноз Сложный Впс у плода:синдром гипоплазии левого сердца. ГИпоплазия левого желудочка. Атрезия аортального клапана с резкой гипоплазией восходящего отдела и дуги аорты.Диффузный фиброэластоз эндокарда ЛЖ.
Вот Эходопплеркардиографическое исследование плода.
Левый желудочек:резко гипоплазирован, диффузный фиброэластоз,КДР 4,0 мм.
Левое предсердие: не увеличено.
Легочные вены: в ЛП.
Митральный и аортальный клапан: атрезия.
Аорта: ретроградный поток в восходящей аорте. Отхождение ЛЖ.Восходящий отдел:d 1,2мм, нисходящий отдел d 4,0мм.
Дуга и перешеек: резко сужены-1.3мм.
Правый желудочек: увеличен,КДР 12,5мм.
Правое предсердие : увеличено.
Нижняя полая вена в ПП.
Верхняя полая вена в ПП.
Трикуспидальный клапан: не изменен, створки тонкие,d фиброзного кольца 11,2мм, степень регургитации нет.
Легочная артерия: расширена,отхождение ПЖ, d ствола 8,0мм
Легочный клапан не изменен, створки тонкие,d фиброзного кольца 7,5мм,степень регургитации нет,соотношение Ао/ЛА наруш,max v 0,7 м/с.
МЖП интактна.
МПП откр.овальное окно, d 4,5 мм
Артериальный проток 3,0 мм.
Перикардита нет.
Плеврита нет.
Асцита нет.
ЧСС 145 уд/мин.
Ритм синусовый.
Дополнительные особенности: верхушка сердца образована правым желудочком .
Скажите пожалуйста, что нас ждет? Лечится ли это? Куда нам идти и что делать?
И как можно попасть лично к вам на консультацию?
С уважением, Ольга.
Уважаемая Ольга!
К большому сожалению, этот порок сердца - один из самых тяжелых и малоперспективных. Хирургическое лечение ребенка с этим пороком возможно, но оно не ведет к исправлению порока, а направлено лишь на создание условий для продолжительного функционирования сердца по поддержанию кровообращения. Чаще всего медики пытаются реализовать план из 3х последовательных паллиативных операций на "открытом" сердце. Всё это сопровождается очень высоким риском не только для жизни ребенка, но и для его жизненно важных органов и систем. Если вы проживаете в Москве, то вашему малышу могут помочь в НЦССХ им. А.Н.Бакулева, где вы уже бывали.
Всего вам доброго
В.Н.Ильин
Уважаемая Ольга!
К большому сожалению, этот порок сердца - один из самых тяжелых и малоперспективных. Хирургическое лечение ребенка с этим пороком возможно, но оно не ведет к исправлению порока, а направлено лишь на создание условий для продолжительного функционирования сердца по поддержанию кровообращения. Чаще всего медики пытаются реализовать план из 3х последовательных паллиативных операций на "открытом" сердце. Всё это сопровождается очень высоким риском не только для жизни ребенка, но и для его жизненно важных органов и систем. Если вы проживаете в Москве, то вашему малышу могут помочь в НЦССХ им. А.Н.Бакулева, где вы уже бывали.
Всего вам доброго
В.Н.Ильин