Добрый день, Владимир Николаевич! Прокомментируйте, пожалуйста, данные нашего обследования. Очень нужно Ваше мнение! Сыну 11 лет. Из жалоб только: быстрая утомляемость, иногда головные боли и слабость. Насторожила фраза врача, что само по себе ЭКГ указывает на гипертрофию ЛЖ, хотя якобы ЭХО этого не подтверждает. Так почему же тогда ЭКГ плохое? На что нам нужно обратить внимание? И как будет дальше развиваться наш порок? Предстоит ли операция в будущем? Заранее спасибо! (простите, если напишу что-то некорректно) ЭКГ: Ритм синусовый, 67 сс в! Вертикальное положение эл оси сердца Pа = 0,14\" апет = 0,38\" Нарушение проводимости по правой ветви п Гиса. Нагрузка на левый желудочек. ЭХО: Левый желудочек: КДР - 4 см, ФВ - 68% Левое предсердие - не увеличено Митральный клапан: Стенки по краю рыхловатые, 1 группа кон мышц - раздвоенная, кр-к N, ФК - 24мм, степ регургитации - min, градиент давления - 4,2 мм HG. Аортальный клапан: 2-х створчатый, стенки незначит. уплотнены, подвижные, ФК - 17,6, степень регургитации - min, градиент давления - 15. Аорта: N Прав желудочек: не увеличен Клапан лег артерии: не изменен, ФК - 18мм, степень регургитации - физиологическая Трикуспид клапан: не изменен, ФК - 26мм МЖП - нет МПП - нет Доп хорда Заключение: Двустворчатый клапан с незначительным стенозом и минимальной недостаточностью. Патология подклапанного аппарата МК без нарушения функции.
RE: Двустворч аорт клапан, незначит стеноз, аритмия
Добрый вечер. Изменения в сердечке вашего ребенка невелики и могут оставаться такими всю жизнь. Но нужно вести правильный образ жизни: физкультура разрешается, а вот спорт - нет. Нужно закаливаться и не допускать возникновения в организме очагов хронической инфекции (миндалины, аденоиды, почки, зубы).
Желаю вам удачи
В.Н.Ильин
RE: Двустворч аорт клапан, незначит стеноз, аритмия
Владимир Николаевич!
В предыдущем сообщении я приводила данные летнего обследования.
Сегодня повторили ЭХО. Доктор нам сказала, что есть ухудшения по недостаточности аортального клапана. А именно, регургитация в два потока.
Скажите, пожалуйста, насколько плоха такая динамика за полгода и чего нам опасаться?
Заранее спасибо за ответ!
ЭХО:
ЛП 24
МЖП 7
ЗСЛЖ 7
ПП 32
ПЖ 30
КДР 41
КСР 27
КДО 78
КСО 27
УО 50
ФВ 64
ФУ 34
Раскрытие створок АК 16мм
АК - двустворчатый, градиент давления 10 мм рт.ст., регургитация в два потока РНТ - 520 ms.
На МК - незначительная регургитация.
Заключение:
ВПС. 2х створчат АК. Недостаточность с регургитацией 1й степени (в пределах незначительной). Гиподинамика в норме.
RE: Двустворч аорт клапан, незначит стеноз, аритмия
Добрый вечер. Желательно повторить обследование ещё через пол-года. Пока ничего особенно страшного нет. "Динамика" может быть обусловлена случайными причинами.
Желаю удачи
В.Н.Ильин
RE: Двустворч аорт клапан, незначит стеноз, аритмия
Огромное спасибо, Владимир Николаевич, за ответы!!!
Я беспокоюсь потому, что ребенок недавно заявил, что последнее время чувствует себя не очень, быстро устает, а однажды у него болело "там" (указал на область сердца) так, будто забили гвоздь. Несколько раз мы его забирали со школы с головными болями, он чуть не падал в обмарок, приходил домой, спал несколько часов, после чего все проходило. Спортом мы не занимаемся, но поскольку есть искривления позвоночника, он ходит на ЛФК. Это невредно в нашем случае? Ведь там есть даже упражнения с гантельками.. Очень волнуюсь по поводу "регургитации в 2 потока" и цифра "570 ms" меня пугает.. что означает этот параметр?
RE: Двустворч аорт клапан, незначит стеноз, аритмия
В толковании наблюдений при эхокардиографии у детей - немало субъективного. Наибольшим доверием, по нашему мнению, могут пользоваться заключения специалистов, работающих вместе с хирургами, потому, что их заключения постоянно проверяются на практике. Поэтому, советую вам, если вы волнуетесь, обследовать ребенка у другого врача, работающего в кардиохирургическом коллективе.
Желаю удачи
В.Н.Ильин