Уважаемый Владимир Николаевич, прошу вас прокомментировать результаты моего эходоплеркардиографического исследования плода.
Плод 33 недели.
Левый желудочек не увеличен КДР 10мм.
Левое предсердие не увеличено.
Легочные вены в ЛП.
Митральный клапан не изменен, створки тонкие,d фиброзного кольца 11мм, степень регургитации нет.
Аортальный клапан не изменен, трехстворчатый, створки тонкие, d фиброзного кольца 8мм, степень регургитации нет, max v 0,41м/с.
Аорта незначительно расширен восходящий отдел.
Отхождение ЛЖ.
Восходящий отдел d8мм.
Нисходящий отдел d 6,7мм Дуга и перешеек не сужены.
Правый желудочек не увеличен,d выводного отдела(сист) 5,9мм КДР 13,5мм. ФВ(Teicholtz) 72%.
Правое предсердие не увеличено.
Нижняя полая вена в ПП Верхняя полая вена в ПП Трикуспидальный клапан не изменен, створки тонкие,d фиброзного кольца 14мм, степень регургитации нет.
Легочная артерия умеренно сужена, отхождение ПЖ, d ствола 6мм, d правой ветви 4,6мм, d левой ветви 4,8мм.
Легочный клапан умеренно стенозирован, створки тонкие, d фиброзного кольца 5,7мм, max v 0,62м/с.
МЖП ДМЖП перимембранозный- 5,5мм МПП 7мм.
Перикардита нет. Плеврита нет. Асцита нет.
ЧСС 150уд/мин Ритм синусовой.
Дополнительные особенности ОАП- 3,5мм
Заключение. Перимебранозный ДМЖП, умеренное расширение восходящего отдела аорты, умеренный стеноз легочной артерии без значимой гипоплазии ствола и ветвей, ООО на верхней границе нормы. Мне нужно Ваше мнение.
Как это отразится на малыше? Могу ли я рожать в обычном роддоме? Нужна ли операция и как срочно?
RE: Предмембранозный ДМЖП.
Рожать лучше в "хорошем" роддоме типа "Центра планирования семьи" в Москве. Там (1)специалист может обследовать вашего ребенка в течение первых суток и подтвердить или уточнить диагноз и (2) в отделении интенсивной терапии при необходимости окажут грамотную помощь новорожденному. При необходимости, они сразу же связываются с нами по телефону. Скорее всего, экстренная хирургическая помощь вашему ребенку не понадобитсяю Но детский кардиолог должен осмотреть и обследовать его в первые же дни жизни. Возможно, начиная с 1-4 недели ему понадобится терапевтическое лечение. Нужна ли будет операция станет ясно при послеродовом обследовании. Желаю вам удачи.
В.Н.Ильин
RE: Предмембранозный ДМЖП.
Здравствуйте,спасибо за ответ.Но дело в том, что я из Нижнего Новгорода и по отзывам не увидела квалифицированного места для родоразрешения в нашем городе. Буду искать роддом с детской реанимацией.