Здравствуйте Владимир Николаевич!
Сегодня были у вас в отделении на консультации и узи. Ребенку (мальчику) год и 11 мес. Вес 12600, рост 87 см. Ниже привожу результаты ЭХО (врач Крюков проводил узи) КСР 2мм КДР 3,5 мм ФВ 67% КДО 50 мл, КДО ЛЖ 92 мл/м2, левое предсердие 18 мм Митральный клапан не изменен, до 1+ недостаточность, пик град норма Аорта отходит от ЛЖ, дуги и перешеек неизменены пик град на пер 9 мм рт ст Аортальный клапан - функционально 2х створчатый, створки уплотнены, пик град 7 мм рт.ст недостаточность 1-1,5+ Правый желудочек и предсердие не изменены Трикуспидальный клапан не изменен, кровоток норма Легочная артерия отходит от ПЖ сброса крови на уровне ЛА нет Легочный клапан не изменен кровоток норма межжелудочковая перегородка нет межпредсердная перегородка нет перикард б/о плевра б/о Заключение Аномалия аортального клапана, функционально двухстворчатый, умеренная недостаточность АОкл до 1,5+, недост. митрального клапана 1ст, НК0 Нам посчитали BSA и сказали вроде многовато (насколько я помню 0,54 (могу ошибаться т.к. в заключении не прописано)я так поняла что ЛЖ немного увеличен, по данным Бакулева в 8,5 мес это тоже отмечалось и ваш доктор сказал что с того времени изменений в худшую сторону нет. Скажите у ребенка сильно изменены размеры ЛЖ?
И насколько это опасно? Можете ли вы по вашему опыту сказать насколько велика вероятность что ребенку потребуется операция и насколько скоро? Как вы оцениваете нашу ситуацию?
Заранее большое спасибо!!!!!
RE: Прокомментируйте пож-та результаты ЭХО
Аномалия аортального клапана очевидная, но дисфункция его пока незначительная. ЛЖ увеличен немного. Сейчас операция не нужна. Когда будет нужна - сейчас сказать невозможно. Варианты: 1/ через 2-3 года 2/ через 10-20 лет. Ежегодно обследуйтесь у кардиолога - специалиста в области ВПС.
Желаю удачи
В.Н.Ильин
RE: Прокомментируйте пож-та результаты ЭХО
Спасибо большое за ответ! Скажите а ребенку можно заниматься в бассейне или играть в "футбол" во дворе (просто бегать с мячом в силу его возраста)? И какая операция может быть в нашем случае? Только замена клапана или есть другие варианты?
RE: Прокомментируйте пож-та результаты ЭХО
Вашему ребенку лучше заниматься оздоровительной физкультурой, в том числе плаванием и игрой в мяч под вашим контролем. А бесконтрольный вам спорт и "футбол во дворе", нежелательны, т.к. можгут сопровождаться большими нагрузками. Они могут со временем значительно увеличить аномалию клапана и подклапанного пространства левого желудочка. О возможных операциях прочтите в интернете: от меня потребуется слишком много времени, в то время, как серьезного порока пока нет.
Удачи
В.Н.Ильин