Добрый день. Сыну 10 месяцев, диагноз ДМПП 9,4мм. Как срочно нужно делать операцию? Можно ли закрыть дефект окклюдером?
Результат УЗИ:
ПАРАСТЕРНАЛЬНАЯ ПОЗИЦИЯ:Аорта 15мм, левое предсердие 15мм, межжелудочная перегородка 3,6мм, левый желудочек в диастолу 25мм, в систолу13мм, задняя стенка левого желудочка 3,6мм, правый желудочек 16мм, стенка правого желудочка 2,1мм, ствол легочной артерии 21мм. АПТИКАЛЬНАЯ ЧЕТЫРЕХКАМЕРНАЯ ПОЗИЦИЯ: правый желудочек 22мм. ОПИСАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:аорта не расширена, дуга и перешеек без особенностей. Алртальный клапан открытие 10мм, 3-х стрворчатый. градиент давления в клапане 6мм.рт.ст. AR 0ст. Митральный клапан створки тонкие, градиент давления на клапане не изменен.MR 0ст. Трикуспидальный клапан не изменен, мкаксимальный систолический грвдиент давления 20мм.рт.ст. Градиент давления в клапане не изменен. TR 1ст. Систолическое давление в ПЖ 30мм.рт.ст (норма 30мм.рт.ст) Легочный клапан без изменений, градиент давления на клапане не изменен, PR 0ст. педикард: свободной патологической жидкости не выявлено. сократительная способность миокарда сохранена ФВ82%. Дополнительные данные: левоправый сброс в центральной части МПП в 2-х местах диаметром 9,4мм без дифицита краев. выбухание МПП в полость ПП. Заключение:вторичный центральный ДМПП. Ствол ЛА расширен. Дилатация правых полостей сердца, миокард не утолщен. давление в системе ЛА на верхней границе нормы.
Заранее спасибо.
ДМПП, 10 мес
Уважаемая Карина!
Этих данных недостаточно для того, чтобы ответить на ваш вопрос. Эта информация - лишь дополнение к результатам осмотра кардиолога и его наблюдением за ребенком. Чаще всего детям с ДМПП такого размера оперирации выполняем в возрасте 1,5-3 лет. Но могут быть и варианты: в возрасте 6 мес - 5 лет . В настоящее время ребенок, как минимум, нуждается в приеме препаратов, назначаемых кардиологом. Примерно у 50% детей с таким дефектом в старшем возрасте появляется возможность закрыть дефект без большой операции, а с помощью окклюдера. Это тоже надо учитывать и вам и врачу-кардиологу.
Желаю удачи
В.Н.Ильин