Коарктация аорты
В этом случае аорта (основная артерия, разносящая кровь по телу) сужена или вообще непроходима. Это преграждает кровоток от сердца к органам нижней половины тела. Возрастает также кровяное давление, особенно выше места сужения. Обычно при рождении никаких симптомов не наблюдается, но они могут появиться уже в течение первой недели жизни.
У младенца может появиться застойная сердечная недостаточность или резко повыситься кровяное давление, что достаточно рано потребует выполнения операции. Но операция может быть и отложена. Детям с тяжелой формой коарктации операция нужна в раннем детстве. Это предотвратит осложнения, такие как, например, артериальная гипертензия.
Хирургу нет необходимости касаться сердца для того, чтобы устранить коарктацию аорты. Порок может быть исправлен несколькими способами.
Первый - удаление суженного участка аорты.
Второй способ заключается в наложении заплаты на суженный участок. При этом используется лоскут сосудистой стенки артерии руки или синтетический материал.
Послеоперационный прогноз в целом благоприятный, однако, продолжительное наблюдение специалистов за ребенком все же требуется. В редких случаях коарктация может появиться вновь. Тогда может понадобиться другая процедура. Во время катетеризации в область коарктации вводится специальный катетер с баллоном, затем баллончик наполняют, что приводит к расправлению суженого участка. В настоящее время изучаются отдаленные результаты этой процедуры. Некоторое время после устранения стеноза кровяное давление все еще может оставаться повышенным.
После операции необходимо продолжительное наблюдение у детского кардиолога. Дети с коарктацией аорты подвержены риску заболеть эндокардитом аортального или других сердечных клапанов до или после операции. Для профилактики необходимо принимать антибиотики, например, Амоксициллин, перед визитом к стоматологу или какой-либо операцией. Гигиена зубов снижает риск заболевания. Более подробную информацию даст Вам Ваш врач-кардиолог.
Статьи на эту тему:
Специалисты Отделения КИТ Филатовской больницы:
Врач сердечно-сосудистый хирург |
Профессор, д.м.н., Руководитель отделения Кардиохирургии и Интенсивной Терапии |
Старшая медицинская сестра высшей категории. |
Врач анестезиолог-перфузиолог |
К.м.н., Врач-кардиолог, специалист высшей категории по ультразвуковой диагностике. Главный научный сотрудник НПЦ Кардиоангиологии ДЗ Москвы. |
Врач-кардиолог |
Врач анестезиолог-реаниматолог |
К.м.н., Врач сердечно-сосудистый хирург, старший научный сотрудник НПЦ Кардиоангиологии ДЗ Москвы |