Атрезия трехстворчатого (трикуспидального) клапана

Запись на консультацию

Атрезия трикуспидального (трёхстворчатого) клапана

При этом пороке отсутствует трёхстворчатый (трикуспидальный) клапан, то есть кровь из правого предсердия не может попасть в правый желудочек. В результате этого правый желудочек мал и недоразвит.

Выживание ребенка зависит от наличия отверстия в межпредсердной или в межжелудочковой перегородке. При этом венозная кровь, поступившая в правое предсердие, попадает через дефект межпредсердной перегородки в левое предсердие. Там кровь смешивается с насыщенной кислородом алой кровью из легких. Основная часть этой обедненной кислородом смеси идет из левого желудочка в аорту и разносится по всему телу. Остальная кровь идет через дефект межжелудочковой перегородки в маленький правый желудочек, далее по легочной артерии в легкие. В связи с таким нарушением кровообращения ребенок выглядит синим.

Чаще всего таким детям необходима операция создания анастомоза для увеличения тока крови в легкие. Это уменьшает цианоз. У некоторых детей с атрезией трикуспидального клапана легочный кровоток слишком большой. Они могут нуждаться в операции суживания легочной артерии для уменьшения кровотока в легких.

Другим детям может быть выполнена более функциональная операция (процедура Фонтэна). При этом правое предсердие соединяется с легочной артерией, а дефект межпредсердной перегородки закрывается. Это позволяет устранить цианоз, но без нормальной работы правого желудочка сердце все же не может функционировать надлежащим образом.

За детьми с атрезией трикуспидального клапана необходим постоянный контроль со стороны детского кардиолога, постоянное наблюдение за работой сердца. Эти дети подвержены риску заболеть эндокардитом, поэтому им следует давать антибиотики, например, Амоксициллин, перед посещением стоматолога или какой-либо операцией. Хороший уход за зубами снижает риск заболеть эндокардитом. За дополнительной информацией об эндокардите обратитесь к кардиологу.

Специалисты Отделения КИТ Филатовской больницы:

 Крюкова Ольга Игоревна
Врач- кардиолог
Ильин Владимир Николаевич
Профессор, д.м.н., Руководитель отделения Кардиохирургии и Интенсивной Терапии
Корноухов Олег Юрьевич
К.м.н., Врач сердечно-сосудистый хирург, старший научный сотрудник НПЦ Кардиоангиологии ДЗ Москвы
Крюков Владислав Алексеевич
К.м.н., Врач-кардиолог, специалист высшей категории по ультразвуковой диагностике. Главный научный сотрудник НПЦ Кардиоангиологии ДЗ Москвы.
Бурцева Елена Михайловна
Старшая медицинская сестра высшей категории.
Валитова Асия Аскаровна
Врач-кардиолог
Логинов Дмитрий Тимофеевич
Врач анестезиолог-перфузиолог
Бузинова Татьяна Викторовна
Детский воспитатель-психолог
Зямина Ольга Александровна
Врач анестезиолог-реаниматолог
Калинина Оксана Игоревна
Врач сердечно-сосудистый хирург