ДМПП, о возможности эндоваскулярного закрытия дефекта
Здравствуйте, Владимир Николаевич.
Дочь, 17.06.2014 г.р.
В три месяца по результатам ЭхоКГ в средней части МПП был диагностирован вторичный ДМПП 5 мм со сбросом крови слева направо, НК0. Диагноз был подтвержден в НЦССХ им. А.Н. Бакулева (было рекомендовано дальнейшее наблюдение по месту жительства). В 7,5 месяцев по результатам ЭхоКГ – ДМПП 5 мм.
По результатам последней ЭхоКГ в 2,3 года (ранее сделать не удавалось, т.к. дочь никак не хотела лежать спокойно):
Аорта – норма. Диаметр аорты: ФК - мм, на уровне синусов Вальсальвы - 18 мм. Створки АК не изменены. Амплитуда раскрытия створок АК полная. Аортальная регургитация не выявлена.
Митральный клапан: Створки МК не изменены. Митральная регургитация минимальная. Трансмитральный поток не изменен.
Легочная артерия: Створки ЛК не изменены. Регургитация минимальная.
Трикуспидальный клапан: Створки ТК не изменены. Регургитация минимальная.
Левое предсердие – (парастернально): 19 мм.
Левый желудочек: КДР: 28 мм. КСР: 17 мм. УО – 21 мл.
Есть аномально расположенная диагональная хорда в ЛЖ.
Межжелудочковая перегородка: Толщина: 6,0 мм. Характер движения: нормокинезия.
Задняя стенка левого желудочка: Толщина: 5,7 мм. Характер движения: нормокинезия.
Сократительная функция миокарда: (Teicholz) ФВ – 70 %, S – 38 %.
Правый желудочек меньше левого.
Перикард – норма.
Заключение: ВПС: вторичный ДМПП 7,0 мм со сбросом крови слева направо. Правые отделы сердца меньше левых. Аномально расположенная диагональная хорда в полости ЛЖ.
Врач-кардиолог по месту жительства рекомендует оперативное лечение. Так ли оно необходимо именно сейчас, ведь НК0, да и на ребенке это никак не отражается? Возможно ли эндоваскулярное закрытие дефекта в нашем случае (вес – 11,2 кг., рост – 91 см) и если возможно, то в какие сроки? Хотели бы приехать на обследование к Вам в клинику, но пока никак не удается дозвониться в 306 кабинет и записаться на прием.
И еще хотелось бы узнать, можно ли нам делать прививки (до этого момента не делали, но скоро в детский сад)? Наш кардиолог не видит противопоказаний для вакцинации.