Вопрос Ильину В.Н.Вторичный ДМПП 18мм
Чт, 2019-12-05 01:31
Здравствуйте,уважаемый Владимир Николаевич!Моей дочке 5 лет и только в этом возрасте совсем недавно мы узнали,что у нее ВПС вторичный ДМПП 18мм(передне-верхний).До этого Узи никогда ничего подобного не показывало,да и ребенок не жаловался,растет как все,кушает.Проведенное в нашем кардиоцентре узи показало следующее: Аорта-основание 18мм,восходящий отдел-14мм. Аортальный клапан:3-створчатый,створки тонкие. Регуритация на АК: нет ГД ср. на АК 4 мм рт.ст. ЛП:19мм Митральный клапан:створки тонкие. Регуритация на МК: нет. Систолическая функция ЛЖ: КДР: 32мм,КДО 40мл, МЖПd:5мм,ЗСЛЖd : 5 мм,ФВ: 60% ЧСС-102 в мин. Правый желудочек 30мм ,Трикуспидальный клапан:створки тонкие,Регуритация на ТК:нет СДЛА: 29 мм рт.ст. Легочная артерия :17мм ЛЛА 11мм,ПЛА:12 мм. Регуритация на ЛК:нет ГД ср. на ЛК: 3 мм рт.ст. Заключение ВПС. Вторичный ДМПП 18 мм(передне-верхний).Дилатация полости ПП,ЛА. Функция клапанов сердца в норме.Кинетика миокарда ЛЖ ПЖ в норме. А теперь скажите,пожалуйста,возможно ли ребенку в данной ситуации сделать операцию окклюдером или только полостная?Очень жду Вашего ответа.Спасибо
Добрый вечер! Извините за запоздалый ответ: был занят. По присланным вами данным ДМПП - довольной крупный. И конечно, что-то надо делать. Лучше всего, если морфология дефекта позволит закрыть его окклюдером. Но, к сожелению, это удается не всегда. В вашем случае, лучше всего сделать ЭХО- кардиографию там, где постоянно лечат детей с таким ВПС. Этим специалистам после ЭХОКГ станут понятны анатомические детяли дефекта и наиболее вероятный способ его закрыть. К тому же, такие специалисты точнее определяют размер ДМПП, чем другие доктора, не работающие с хирургами. Если вам удобно, приезжайте к нам, мы всё сделаем.
С добрыми пожеланиями и Новым Годом!
В.Н.Ильин